La salud actual de una población se puede medir por su esperanza de vida (EL). Un aumento en la tasa de mortalidad en la población conduce a una disminución en LE, mientras que LE aumenta con una disminución en la tasa de mortalidad. Durante la segunda mitad del 20y siglo, se observaron aumentos significativos en LE en la mayoría de los países. Sin embargo, muchos países más ricos vieron una desaceleración en la mejora de LE a principios del 21S t siglo, antes de la pandemia del coronavirus 2019 (COVID-19).
La crisis de COVID-19 ha creado un shock mortal, lo que resultó en una caída de LE sin precedentes en 2020 en los países de altos ingresos de hoy. Si bien las limitaciones de datos han impedido realizar evaluaciones detalladas en países de ingresos bajos a medianos, la evidencia acumulada sugiere que las pérdidas en países de ingresos bajos a medianos, como India y América Latina, son mucho peores. Solo unos pocos países, en particular Noruega, Dinamarca y mujeres en Finlandia, Nueva Zelanda y Australia, no han experimentado una depreciación de la libra egipcia en 2020.
En un estudio reciente publicado en el servidor de preimpresión medRxiv*, Los investigadores investigaron LE en 29 países, incluidos la mayoría de los países europeos, Chile y EE. UU., en 2021. Los autores utilizaron datos sobre mortalidad por todas las causas de la base de datos de fluctuación a corto plazo (STMF). Se han utilizado técnicas de descomposición para describir los grupos de edad y en qué medida las muertes por COVID-19 registradas han contribuido a las tendencias y disminuciones recientes en LE.
Los autores compararon la disminución actual de la esperanza de vida global y su duración con los shocks de mortalidad observados en el siglo XX. Los resultados se dividen en tres categorías: femenino, masculino y toda la población. También están analizando la relación entre los cambios en la esperanza de vida y la aceptación de la vacunación. Estos resultados estiman la carga de mortalidad de COVID-19 en 2021 y contribuyen a una discusión sobre los cambios actuales en la esperanza de vida desde un punto de vista global.
Cambios LE desde 2019
Trece de los 29 países estudiados fueron testigos de la recuperación de la libra egipcia de las pérdidas de 2020, mientras que continuaron 11 casos de pérdidas notables. En los Estados Unidos, Escocia e Irlanda del Norte, LE se mantuvo en los mismos niveles bajos que en 2020, lo que indica un aumento continuo de la mortalidad. Bulgaria, que registró pérdidas récord complejas en la libra egipcia en 2020 y 2021, y Suiza, que registró un repunte récord en la libra egipcia, llegaron a los extremos. Solo tres países incluidos en el estudio no experimentaron pérdida de EGP en 2020, a saber, Finlandia, Dinamarca y Noruega, donde Noruega mostró un aumento significativo en EGP en 2021 en comparación con 2019.
En 2020, Bulgaria experimentó una depreciación de la libra egipcia de 17,8 meses. Esta caída significativa se vio exacerbada por una caída de 24,6 meses desde el nivel de 2020 en 2021, lo que le dio al país una pérdida neta de 42,4 meses desde 2019. Bulgaria es el caso extremo entre los nueve países del antiguo bloque del Este. Cada uno de estos países, con la excepción de Eslovenia, experimentó pérdidas compuestas en libras egipcias en 2021. Estonia registró la tercera mayor pérdida en libras egipcias en 2021, pero casi no hubo pérdidas en 2020. Chile y Grecia experimentaron pérdidas acumuladas significativas.
En todos los países estudiados en 2021, las muertes relacionadas con COVID-19 fueron responsables de la disminución de LE. Grecia y los Países Bajos fueron excepciones porque más de la mitad de las muertes que contribuyeron a la caída del EGP no estaban relacionadas con el COVID-19. Las personas del grupo de edad de 60 a 79 años fueron las que más contribuyeron a la depreciación de la libra egipcia en la mayoría de los países, con la excepción de Alemania y Escocia.
Déficit de LE por absorción de vacunas
En todos los países, el aumento de las tasas de vacunación hasta octubre de 2021 se asoció con un déficit de libras egipcias más bajo en 2021. Europa del Este, especialmente Bulgaria, que redujo la aceptación de la vacunación, tuvo un déficit de libras egipcias más alto, pero otros países de Europa central y occidental tuvieron el problema opuesto. . Al evaluar las contribuciones de los grupos de edad de 60 y 60 años a la depreciación de la libra egipcia en 2021, la tendencia en la correlación fue similar, mientras que la fuerza de la asociación varió. Se encontró que la aceptación de la vacunación estaba más asociada con una EGP más baja en personas de 60 años o más.
Existe una relación potencialmente compleja entre la aceptación de la vacunación y las pérdidas de LE, como lo indican las anomalías observadas. En comparación con países con tasas de vacunación promedio similares, como los Países Bajos o Suiza, Estados Unidos tuvo una caída mucho mayor en la libra esterlina entre las personas menores de 60 años.
Los datos destacaron a Chile y Eslovaquia como dos países con una caída inusualmente grande en la libra para las personas de 60 años o más, dadas sus tasas de vacunación. Algunas de estas disparidades pueden explicarse por los detalles más finos del momento del inicio de la vacunación y la priorización de la edad, así como las relaciones entre la aceptación de la vacuna y el cumplimiento de las medidas no farmacéuticas.
Monumentos
El impacto de la pandemia en la salud de la población comenzó a divergir en 2021. Algunos países notaron un repunte de la depreciación de la libra egipcia debido a medidas farmacéuticas y no farmacéuticas, mientras que otros vieron una continuación de la caída de la libra egipcia. . A pesar de las repetidas crisis de mortalidad del siglo XX, la esperanza de vida siguió aumentando en todo el mundo a medio y largo plazo, especialmente en la segunda mitad del siglo. Si bien la pandemia de COVID-19 ha sido la mayor fatalidad mundial desde la Segunda Guerra Mundial, los efectos a largo plazo en LE aún no se han determinado por completo.
*Nota IMPORTANTE
medRxiv publica informes científicos preliminares que no están sujetos a revisión por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica/comportamiento relacionado con la salud ni tratarse como información establecida.
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