La diabetes temprana ‘dejada en manos de la atención primaria’ • The Medical Republic

Una investigación parlamentaria sobre la diabetes ha descubierto que las PHN cuentan con mejores recursos y que dejar las etiquetas a las marcas ya no es aceptable.

Las NPH desempeñan un papel crucial y subestimado en la fase inicial del diagnóstico de diabetes tipo 2, según una investigación parlamentaria, y necesitan más financiación para gestionarlas.

“Lamentablemente nuestro sistema de salud está configurado para que estos pacientes no tengan acceso a atención especializada en ese momento. [diagnosis]Tony Russell, de Diabetes Australia, dijo la semana pasada ante el Comité Permanente sobre la Investigación de Salud sobre Diabetes Australia en Canberra.

«De hecho, nuestros hospitales de especialidades se niegan a atender diabetes recién diagnosticada porque no podemos manejar esa carga, por lo que dejamos que la atención primaria maneje la diabetes tipo 2 recién diagnosticada y temprana».

También destacó el papel de las PHN en el diagnóstico temprano mediante exámenes médicos frecuentes, y pidió una mayor financiación para las PHN.

“Necesitamos ser así [supporting primary care] Con un equipo multidisciplinario y modelos de financiación adecuados para alcanzar los objetivos de glucemia y atención integral temprana de la diabetes.

El director ejecutivo de la Asociación Australiana de Pacientes, David Clarke, ha pedido cambios importantes en el sistema de calificación de estrellas de salud, incluida la obligatoriedad del etiquetado en el sistema.

Actualmente, las marcas pueden optar por etiquetar algunos alimentos sobre otros o mostrar calificaciones con estrellas sin información nutricional igualmente detallada. Es más, el sistema no diferencia entre azúcares naturales y refinados, lo que puede dar lugar a clasificaciones engañosas, afirmó Clark.

Planteó la posibilidad de que Australia pudiera implementar el sistema de etiquetado de alimentos de Chile, exigiendo a las empresas que coloquen una etiqueta de advertencia octogonal negra en sus productos si contienen ciertos niveles de grasas trans y azúcares procesados.

También enfatizó la importancia de conductas preventivas y de promoción de la salud, dada la enorme carga que la diabetes impone al sistema de salud y la creciente falta de acceso a la atención médica.

«No creo que podamos seguir diciendo que tenemos un acceso completamente equitativo al sistema de atención sanitaria para todos los australianos en función de su salario o de su situación financiera», afirmó. “No creo que podamos decir eso más.

«El acceso a este tratamiento ya se ve obstaculizado por el costo. La mayor oportunidad para impactar este sistema es, en primer lugar, prevenir enfermedades, es decir, reducir la cantidad de personas que cruzan la puerta y necesitan apoyo del sistema de atención médica».

Su opinión fue apoyada por Caroline Miller, vicepresidenta de la Asociación Australiana de Salud Pública, quien pidió restricciones a la comercialización de alimentos «ultraprocesados», como algunos países sudamericanos exigen el número de cucharaditas de azúcar en un producto. para ser mostrado.

También criticó el actual énfasis excesivo en la responsabilidad individual en los debates públicos y las actividades de prevención.

«La diabetes es un problema de salud pública impulsado por determinantes individuales, pero también por factores ambientales, sociales y económicos, y lo que necesitamos es una respuesta que sea consistente con los determinantes y la evidencia», dijo.

Clark también acogió con satisfacción la posibilidad de un impuesto al azúcar y sugirió una prueba legislativa de tres a cinco años.

“Es cierto que en algunas jurisdicciones alrededor del mundo que han implementado un impuesto al azúcar, esto ha llevado a que las compañías de refrescos reduzcan significativamente la cantidad de azúcar en sus productos y los impuestos han llevado a una disminución en la compra y el consumo de bebidas de alta calidad. bebidas azucaradas», dijo. «Esto tiene el mayor impacto en los hogares con bajos ingresos.

«No sabemos con certeza si será eficaz, pero en general, ante la carga de enfermedades y los efectos adversos para la salud causados ​​por el consumo excesivo de azúcar y la evidencia emergente, creemos que el gobierno tiene un papel que desempeñar en las pruebas. por el virus.» Impuesto al azúcar y su implementación”.

Michelle Ananda Raja, miembro del comité y diputada por Higgins, destacó que cualquier dinero recaudado con el impuesto al azúcar debería destinarse a actividades de prevención de la obesidad, como aumentar la financiación para los deportes juveniles, en lugar de redirigirse al sistema de salud.

Si bien el director ejecutivo de la PHAA, Terry Slevin, apoyó un impuesto al azúcar, enfatizó que las empresas trabajarían para bajar sus precios para eludir el impuesto al azúcar, de modo que los precios de sus productos siguieran siendo los mismos para los consumidores.

Slevin destacó que la obesidad debería ser un «enfoque muy claro y de alta prioridad» para el Centro Australiano para el Control de Enfermedades cuando abra sus puertas a principios del próximo año.

También pidió una financiación más consistente para la salud preventiva, diciendo que se ha pasado por alto en comparación con los servicios médicos tradicionales. Describió los procesos informales que respaldaban los programas de salud preventiva como “de corto plazo” y “a menudo no tan bien pensados ​​como podrían haber sido”.

“El simple hecho es que existen vías a través de las cuales se financian las opciones de tratamiento; [via the] “El Plan de Beneficios Farmacéuticos y el Comité Asesor de Servicios Médicos, pero no existe ese camino para financiar la salud preventiva o pública”, dijo.

“Lo que necesitamos es un mecanismo mediante el cual se pueda aplicar un escrutinio científico riguroso a las opciones de salud preventiva, que son las que mejor pueden proporcionar evidencia de efectividad e impacto para la comunidad australiana. [These] Entonces hay que poner a disposición recursos en lugar del sistema actual de quién puede hacer más ruido, quién puede atraer la atención del gobierno y del ministro en ejercicio.

Esta opinión fue compartida por el Asesor Médico Jefe de NACCHO, Dr. Jason Agostino, quien dijo que los modelos de financiación actuales «no están sincronizados con las reformas prioritarias del Acuerdo Nacional».

«No hay financiación específica del gobierno australiano para prevenir, detectar o controlar la diabetes tipo 2 directamente para el sector de salud rural en las comunidades indígenas», dijo.

El Dr. Agostino también pidió que la capacitación en prevención de la diabetes se integre en la capacitación del personal médico y que los farmacéuticos se integren en la atención primaria en las comunidades indígenas.

“Aunque los desafíos son grandes, el sector de salud controlado por la comunidad indígena ha demostrado en los últimos años lo que se puede lograr mediante la inversión directa en desarrollo comunitario y soluciones lideradas por la comunidad”.

El Dr. Agostino dijo que la falta de opciones de alimentos saludables (y de agua corriente limpia) disponibles para los pueblos indígenas en áreas remotas exacerba las tasas de diabetes en las comunidades indígenas.

Esta opinión fue compartida por el director ejecutivo de Diabetes Australia, Justin Cain. “Esto es lo que se está reduciendo en la crisis del costo de vida”, dijo, refiriéndose a los precios de los alimentos manufacturados en los supermercados.