¿Qué sabemos sobre la eficacia de las vacunas chinas hasta ahora?

El 20 de junio, China alcanzó una etapa importante en la gestión Más de mil millones Las dosis de la vacuna Covid-19, en lo que fue una campaña de vacunación extraordinaria, representaron casi el 40 por ciento de los 2.500 millones de vacunas en todo el mundo.

La gran mayoría de las vacunas han sido desarrolladas por empresas estatales Sinopharm y Sinovac, con cientos de millones de dosis enviadas a Mas de 80 paises.

En mayo de 2020, el presidente chino, Xi Jinping, inauguró Beijing Diplomacia de vacunas Al prometer que las vacunas Covid-19 serán un «bien público mundial», los países en desarrollo se comprometen a «acceso y asequibilidad de la vacuna».

Un año después, parece haber cumplido esa promesa.

Pero ahora comienzan a aparecer dudas sobre la efectividad de sus vacunas en los países que han confiado en ellas.

Indonesia está lidiando con el peor brote de Covid-19 hasta la fecha, después de registrar más de 21.000 infecciones diarias a principios de semana. Impulsada por nuevas variables como la cepa Delta, su mutación más reciente afectó a hospitales y cementerios.

Las vacunas fabricadas en China representan casi el 60 por ciento de las solicitudes de dosis confirmadas de Indonesia. Sinovac quien era considerado halal por el organismo musulmán más alto del país, lo que representa el 90 por ciento de los 104 millones de dosis que recibió hasta junio.

Sin embargo, las preocupaciones aumentan después de más de 350 médicos y trabajadores de la salud Se infectaron el mes pasado y al menos diez de los 26 médicos murieron a pesar de estar completamente vacunados con Sinovac.

Olivia Herlinda, directora de políticas del Centro de Iniciativas de Desarrollo Estratégico en Indonesia, dijo a TRT World que sacar conclusiones sobre la eficacia de Sinovac es difícil dado que la tasa de vacunación sigue siendo baja, y los que han recibido inyecciones de Sinovac son en su mayoría trabajadores de la salud y un nivel bajo. porcentaje. bajo los sesenta.

De hecho, como muchos otros países en desarrollo, las autoridades sanitarias de Indonesia saben que solo China puede proporcionar las dosis necesarias que le permitirán vacunar al 70 por ciento de la población, logrando inmunidad colectiva en un año.

Por ahora, Herlinda dijo que el gobierno no tiene mucho espacio para maniobrar con la creciente demanda y la oferta limitada.

«Hasta que tengamos suficientes datos sobre la eficacia, creemos que Indonesia tiene opciones muy limitadas, pero continuará usando lo que está disponible ahora mientras espera que lleguen otras vacunas», anotó.

«El gobierno tiene que avanzar más fuerte y brindar más acceso a las vacunas que tenemos ahora para los más vulnerables».

El Dr. Pawin Nomthavag, epidemiólogo clínico del Hospital Ramathibody en Tailandia, dijo a TRT World que las autoridades tailandesas «todavía están estudiando Sinovac porque es muy fácil de conseguir».

Dijo que el gobierno había estado buscando recientemente vacunas para otros fabricantes, pero era un poco tarde con largos tiempos de espera de producción. La llegada más temprana será a finales de año.

Aparte de Indonesia, los casos de Bahrein, Chile, Mongolia y Seychelles también están comenzando a alimentar la incertidumbre.

Con 50 a 68 por ciento de su población completamente vacunada, los cuatro países se encuentran entre Los diez primeros con los peores brotes la semana pasada. Todos ellos habían administrado principalmente inyecciones de Sinopharm y / o Sinovac.

«Hay muchas causas potenciales para esto, y necesitamos investigaciones epidemiológicas detalladas para comprender y explicar lo que está sucediendo, de lo contrario solo estamos adivinando», dijo a TRT World la Dra. Fiona Russell, epidemióloga y especialista en vacunación de la Universidad de Melbourne.

Puede incluir preguntas sobre si están surgiendo casos entre personas no vacunadas o no vacunadas, debido a la falta de eficacia de la vacuna contra una variante específica, o si la cobertura en la población y a nivel subnacional es baja, lo que significa que el umbral de inmunidad colectiva no se ha cumplido. , ella dijo. logrado.

Para muchos países que dependen de las vacunas chinas, han resultado ser un arma de doble filo, dijo el Dr. Jin Donjian, virólogo de la Universidad de Hong Kong.

«Por un lado, las vacunas chinas son buenas y han salvado vidas en países donde la mayoría de la gente no tiene acceso a ninguna otra vacuna», dijo a TRT World.

Donjian agregó que incluso si tuvo menos éxito en la prevención de la infección, hay suficiente evidencia para demostrar que ayudó a prevenir casos graves y muertes.

Pero al comparar la efectividad de diferentes vacunas, las opciones chinas son pocas.

«Es cierto que las vacunas chinas son mucho menos efectivas para prevenir la infección o la transmisión que Pfizer y Moderna. No hay duda al respecto», argumenta Donjian.

«La infección infiltrativa en personas completamente vacunadas con Pfizer o Moderna en Israel y Estados Unidos es muy poco común. Los patrones de enfermedad son muy diferentes».

El Dr. Bulent Sekerel, Director de la Facultad de Medicina de la Universidad Hacettepe, está de acuerdo. Le dijo a TRT World que los datos emergentes muestran que las vacunas inactivadas como Sinovac y Sinopharm son menos efectivas en comparación con las transfectadas (AstraZeneca, Sputnik) y el ARNm (Pfizer, Moderna).

Sekerel dijo que los datos de las vacunas chinas para Turquía, que utiliza Pfizer y Sinovac en su campaña de vacunación, aún no se han compartido con los expertos en salud ni con el público.

También destacó los datos científicos de las vacunas chinas que actualmente son «raras» y «menos fiables».

El hecho de que los fabricantes de vacunas chinos no tengan el mismo nivel de transparencia que los fabricantes occidentales, así como la falta de publicaciones revisadas por pares, ha dificultado que los responsables de la formulación de políticas las evalúen adecuadamente.

Sinopharm y Sinovac no respondieron a la solicitud de comentarios de TRT World.

En los ensayos clínicos, se combinó la eficacia de Sinopharm en la prevención de infecciones sintomáticas. 78 por ciento en Bahrein, Egipto, Jordania y los Emiratos Árabes Unidos; Sinovac yo estaba 51 por ciento en Brasil, 67 por ciento en Chile, 65 por ciento en Indonesia y 84 por ciento en Turquía.

Las tasas de eficacia de Pfizer y Moderna superaron el 90 por ciento.

a Eficacia frente a resultados severos Al igual que la hospitalización, Sinovac obtuvo una puntuación del 100 por ciento en Brasil y Turquía, y del 85 por ciento en Chile.

Sinopharm registró un 79 por ciento Eficacia frente a la hospitalización.

A pesar de no ser revisado por pares, el gobierno uruguayo dio a conocer un expediente un estudio El mes pasado mostró que Sinovac redujo las infecciones en un 61 por ciento en comparación con el 78 por ciento de Pfizer, mientras que redujo las hospitalizaciones en un 92 por ciento y las muertes en un 95 por ciento.

Los Emiratos Árabes Unidos, que lograron una alta cobertura de vacunación desde el principio en gran parte debido a Sinopharm, también han experimentado un aumento reciente de las infecciones. Además de Bahrein, los Emiratos Árabes Unidos anunció el mes pasado que ofrecería Dosis de refuerzo de Pfizer a los seis meses Después de dos dosis de Sinopharm.

Un refuerzo de Pfizer probablemente sería una buena idea, dice Dunjian. Añade que los datos provisionales de algunos ensayos respaldan la seguridad y eficacia del enfoque de combinación y combinación, incluido un estudio en curso en Hong Kong.

«En principio, los riesgos deberían ser mínimos o muy bajos. Es similar a vacunar a las personas con SARS-CoV-2 con una sola dosis de Pfizer».

Debido a que la inmunidad presente en personas previamente infectadas debería ser más fuerte incluso que en personas completamente vacunadas con Sinopharm, Dongyan cree que los efectos secundarios del método de mezclar y combinar «no deberían ser más fuertes que vacunar a personas previamente infectadas».

Actualmente, el Ministerio de Relaciones Exteriores de China mantenerse No existe un vínculo entre los brotes recientes y las vacunas al citar a la Organización Mundial de la Salud que acordado Sinovac para uso de emergencia en junio.

El ministerio enfatizó que sus vacunas están destinadas a atacar enfermedades graves en lugar de su transmisión, y son «seguras» y «desempeñan un buen papel» en los esfuerzos de prevención de epidemias en muchos países.

Una barrera para el acceso de muchos países en desarrollo a las vacunas de ARNm es la falta de una amplia infraestructura de cadena de frío, ya que las dosis deben almacenarse a ~ 80 ° C.

Por otro lado, Sinovac y AstraZeneca se pueden mantener a las temperaturas estándar del refrigerador.

A medida que el mundo pospandémico comienza a tomar forma, los países con altas tasas de infección a pesar de las altas tasas de vacunación podrían apuntar a un escenario en el que muchos de los que dependen de las vacunas chinas terminan viendo a sus poblaciones solo parcialmente protegidas en el futuro previsible.

Fuente: TRT World